التهاب العصب الدهليزي أو العصبون الدهليزي: الأسباب، الأعراض، والعلاجات لاستعادة التوازن
ما هو التهاب العصب الدهليزي؟
التهاب العصب الدهليزي، المعروف أيضًا باسم العصبون الدهليزي، هو التهاب حاد يصيب العصب الدهليزي، المسؤول عن نقل المعلومات المتعلقة بالحركة والتوازن من الأذن الداخلية إلى الدماغ. يتسبب هذا الاضطراب في دوار شديد، غالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء. وعلى عكس بعض اضطرابات الأذن الداخلية الأخرى، لا يؤدي التهاب العصب الدهليزي إلى فقدان السمع.
أعراض التهاب العصب الدهليزي
تظهر أعراض التهاب العصب الدهليزي بشكل رئيسي في صورة نوبة مفاجئة من الدوار الدوراني. فيما يلي تفاصيل الأعراض الرئيسية:
- الدوار الشديد
يشعر المرضى بإحساس شديد بالدوران، يوصف غالبًا بأنه شعور بأن البيئة تدور من حولهم. تصل نوبة الدوار إلى ذروتها في الساعات الأولى وقد تستمر عدة أيام، وتزداد حدتها مع حركات الرأس. - فقدان التوازن
يواجه المصابون صعوبة في الحفاظ على توازنهم، خاصة أثناء المشي، مما قد يؤدي إلى السقوط، خاصة في الاتجاه الذي تأثر بالالتهاب. - الغثيان والقيء
تعد هذه الأعراض شائعة جدًا وقد تكون شديدة، مما يصعب تناول الطعام وشرب الماء. يظهر الغثيان غالبًا فور حدوث نوبات الدوار. - الإرهاق
الإحساس بالتعب الشديد شائع، خاصة بعد نوبات الدوار المكثفة. - الرأرأة (حركات العين اللاإرادية)
أثناء الفحص الطبي، يلاحظ وجود حركات غير إرادية وسريعة للعين. تكون هذه الحركات عادة في اتجاه واحد، مائلة نحو الجانب السليم.
قد تستمر الأعراض لبضعة أيام، على الرغم من أن شدتها تقل تدريجيًا مع مرور الوقت.
أسباب التهاب العصب الدهليزي
يحدث التهاب العصب الدهليزي غالبًا نتيجة عدوى فيروسية تصيب العصب الدهليزي. تشمل الفيروسات المسببة فيروسات الزكام والإنفلونزا، والتهابات الجهاز التنفسي، بالإضافة إلى فيروسات الهربس مثل فيروس الحماق-النطاقي (Varicella-Zoster) وفيروس إبشتاين-بار. (virus d’Epstein-Barr)تؤدي هذه الفيروسات إلى التهاب العصب الدهليزي، مما يتسبب في اضطرابات بالتوازن. في بعض الحالات، قد تبقى أسباب التهاب العصب الدهليزي غير معروفة، على الرغم من أن الفرضية الفيروسية تظل الأكثر ترجيحًا.
تشخيص التهاب العصب الدهليزي
يعتمد تشخيص التهاب العصب الدهليزي بشكل أساسي على الملاحظة السريرية للأعراض واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للدوار. يقوم الطبيب العام أو اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة بإجراء فحص بدني لتقييم توازن المريض وتناسق حركته. قد تُستخدم اختبارات محددة مثل تخطيط حركة العين الإلكتروني أو تخطيط الرأرأة بالفيديو (VNG) لتحليل الحركات غير الإرادية للعين، التي تكون شائعة في حالات التهاب العصب الدهليزي. وفي بعض الأحيان، يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (IRM) لاستبعاد اضطرابات عصبية أخرى.
يساهم التشخيص المبكر في وضع خطة علاج مناسبة وتسريع عملية التعافي.
العلاج والتعافي
يركز علاج التهاب العصب الدهليزي على تخفيف الأعراض ومساعدة المريض على استعادة التوازن.
- الأدوية: يمكن وصف مضادات الدوار ومضادات القيء لتخفيف الدوار، الغثيان، والقيء خلال الأيام الأولى من الأزمة.
- إعادة التأهيل الدهليزي: بعد انخفاض حدة الأعراض، يُوصى بإعادة التأهيل الدهليزي لمساعدة الدماغ على تعويض ضعف وظيفة العصب الدهليزي المصاب. تتضمن هذه البرامج تمارين خاصة تهدف إلى تحسين التوازن وتقليل الإحساس بالدوار.
تستغرق فترة التعافي من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر، حسب شدة الالتهاب واستجابة المريض لإعادة التأهيل. يحقق معظم المرضى تعافيًا كاملاً، مع إمكانية استمرار اضطرابات خفيفة في التوازن لدى بعض الحالات.
الخلاصة
التهاب العصب الدهليزي هو حالة مرضية مرهقة لكنها مؤقتة، حيث تسبب دوارًا شديدًا دون التأثير على السمع. يساعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب، بما في ذلك إعادة التأهيل الدهليزي، في تحقيق تعافٍ مرضٍ في أغلب الحالات. إذا كنت تعاني من دوار مستمر، يُنصح بمراجعة متخصص للحصول على تشخيص دقيق وعلاج ملائم.
الأسئلة الشائعة حول التهاب العصب الدهليزي
- ما هو التهاب العصب الدهليزي؟
هو التهاب يصيب العصب الدهليزي، مما يؤدي إلى دوار شديد دون فقدان السمع. - ما هي أعراض التهاب العصب الدهليزي؟
تشمل الأعراض دوارًا شديدًا، غثيانًا، قيئًا، ومشاكل في التوازن، غالبًا مع وجود حركة لا إرادية للعين (رأرأة). - هل التهاب العصب الدهليزي هو نفسه التهاب الأذن الداخلية؟
لا، التهاب العصب الدهليزي لا يسبب طنينًا أو فقدانًا للسمع، على عكس التهاب الأذن الداخلية (اللابيرنثيت). - كيف يتم العلاج خلال المرحلة الحادة؟
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض باستخدام أدوية مضادة للقيء وأحيانًا الكورتيكويدات لتقليل الالتهاب. - ما هي آلية التعويض الدهليزي؟
هي عملية يتكيف فيها الدماغ مع غياب الإشارات من العصب الدهليزي المصاب، بالاعتماد على الإشارات من الجانب السليم للحفاظ على التوازن. - ما هو دور أخصائي العلاج الطبيعي في العلاج؟
يساعد أخصائي العلاج الطبيعي في إعادة التأهيل الدهليزي لدعم التعويض المركزي بعد المرحلة الحادة. - كم تستمر الأعراض عادةً؟
تستمر الأعراض من 7 إلى 10 أيام، ولكن قد تستمر مشاكل التوازن لعدة أسابيع لدى بعض المرضى. - ما الفرق بين نقص الدهليزي أحادي الجانب وثنائي الجانب؟
نقص الدهليزي أحادي الجانب يؤثر على جهة واحدة، بينما يؤثر الثنائي على الجانبين من الجهاز الدهليزي. - ما هي الفحوصات اللازمة لتشخيص التهاب العصب الدهليزي؟
تشمل الفحوصات اختبارات السمع، وتخطيط حركة العين، وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد أمراض أخرى. - هل يمكن أن يسبب التهاب العصب الدهليزي مضاعفات لدى كبار السن؟
نعم، قد تزيد المضاعفات مثل خطر السقوط والتعافي البطيء بسبب الأمراض المصاحبة لدى كبار السن.
