التهاب الأذن، التهاب شائع
التهاب الأذن هو التهاب يصيب الأذن ويؤثر عادةً على الأطفال بين سن 6 أشهر و3 سنوات، على الرغم من أنه يمكن أن يصيب البالغين أيضًا. في حالة عدم تلقي العلاج المناسب، يمكن أن يؤدي التهاب الأذن إلى فقدان السمع، أو حتى الصمم الكامل في أسوأ الحالات. إذا كنت تشك في وجود مشاكل سمعية، لا تتردد في تحديد موعد مع أخصائي أنف وأذن وحنجرة.
التهاب الأذن: الأسباب والأعراض والعلاجات
يمكن أن يظهر التهاب الأذن في الأشخاص الذين ينظفون أذنيهم بشكل مفرط، مما يضعف الحماية الطبيعية للشمع ضد البكتيريا. يمكن أن يكون له أصل فيروسي أو بكتيري، مع تطور مزمن أو حاد، وغالبًا ما يرتبط بنزلة برد أو عدوى في الحلق. الرعاية السريعة أساسية، حيث أنه عندما لا يتم علاج التهاب الأذن بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع، أو حتى الصمم الكامل في أسوأ الحالات.
أعراض التهاب الأذن عند البالغين
يظهر التهاب الأذن عند البالغين بأعراض مثل الألم الحاد في الأذنين، والاحمرار والتورم في القناة السمعية، بالإضافة إلى الحكة المتكررة.
من بين أعراض التهاب الأذن الأخرى عند البالغين، يمكن ذكر:
- ألم حاد ومؤلم داخل أذن واحدة أو كلتا الأذنين
- حمى، أحيانًا مرتفعة
- طنين وصفير في الأذن
- شعور بالدوار
- فقدان السمع الخفيف إلى المعتدل
- صداع الرأس، الذي يمكن أن يكون أيضًا عرضًا لالتهاب الأذن.
إذا كنت تعاني من بعض هذه الأعراض، من المحتمل جدًا أنك تعاني من التهاب الأذن! لا تتردد في استشارة طبيبك أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة، الذي سيكون قادرًا على فحص قناة الأذن وطبلة الأذن باستخدام منظار الأذن، وتقديم تشخيص دقيق. هذا الفحص ضروري لتجنب الآثار المحتملة على السمع.
الأشكال المختلفة لالتهاب الأذن
هناك عدة أنواع من التهاب الأذن، كل منها يختلف في درجة خطورته وتأثيره على السمع.
التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى، وهو التهاب للغشاء المخاطي الذي يبطن تجويف الطبلة، ينقسم إلى فئتين: التهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب الأذن الوسطى السائل أو المزمن.
يتميز هذا الالتهاب بوجود سائل، مع أو بدون صديد، يسمى الناتج السائل. يتم إنتاج هذا السائل بسبب التهاب تجويف الأذن الوسطى، الذي يقع مباشرة خلف طبلة الأذن. قد يؤدي انسداد قناة استاكيوس، المسؤولة عن تصريف هذا السائل، إلى تراكمه، مما يعزز تطور العدوى.
التهاب الأذن الوسطى هو أحد أكثر مشاكل السمع شيوعًا عند الأطفال، وهو أحد الأسباب الرئيسية لزيارة الطبيب الأطفال. سواء كانت العدوى فيروسية أو بكتيرية، يمكن أن يؤدي الاستمرار في هذه المشكلة إلى فقدان السمع لدى الطفل. الألم في الأذن، مع أو بدون تفريغ الصديد، هو العرض الرئيسي. يمكن أن تصاحب هذه الحالات أيضًا الحمى، والشعور العام بعدم الراحة والتهيج.
التهاب الأذن الوسطى الحاد
التهاب الأذن الوسطى الحاد هو التهاب للغشاء المخاطي للأذن الوسطى، ويمكن أن يكون له أصل فيروسي أو بكتيري. وهو شائع بشكل خاص عند الأطفال الصغار ويشفى من تلقاء نفسه في 85٪ من الحالات. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يتم النظر في إجراء جراحي بسيط يسمى الباراسينتيسيس أو وصف المضادات الحيوية، حيث يمكن أن تحدث عدوى ثانوية بسرعة في هذا النوع من التهاب الأذن.
التهاب الأذن السيرومكي
التهاب الأذن السيرومكي، المعروف أيضًا باسم التهاب الأذن السائل، هو تطور لالتهاب الأذن الوسطى نحو شكل مزمن. يتميز بوجود سائل أصفر سائل يتراكم خلف طبلة الأذن، ويشمل العظيمات دون عرض علامات أخرى للعدوى الحادة. على عكس التهاب الأذن الحاد، فإنه عادةً لا يكون مؤلمًا، مما قد يؤخر التشخيص. فقدان السمع بسبب وجود السدادة السائلة هو العرض الرئيسي. يمكن أن يستمر هذا النوع من التهاب الأذن لمدة تصل إلى ستة أسابيع وهو شائع عند الأطفال، حيث يصاب حوالي طفل واحد من كل اثنين بالتهاب الأذن قبل عيد ميلاده الأول و 90٪ قبل سن الرابعة. عند الأطفال والبالغين، يمكن أن يصبح التهاب الأذن السيرومكي مزمنًا، مما يتطلب بعد ذلك علاجًا محددًا.
التهاب الأذن الخارجي أو التهاب أذن السباح
المعروف أيضًا باسم “أذن السباح”، التهاب الأذن الخارجي هو التهاب لجلد القناة السمعية الخارجية، المسؤولة عن نقل الصوت من الخارج إلى طبلة الأذن. يحدث هذا النوع من التهاب الأذن عندما تكون الأذن متصلة بالماء لفترة طويلة، سواء كان ذلك على الشاطئ أو في المسبح. وجود الماء الراكد في القناة السمعية، المحجوب بتراكم الشمع، يخلق بيئة مناسبة لنمو البكتيريا، مما يجعل التهاب الأذن الخارجي مصدر بكتيري في 90٪ من الحالات. ومع ذلك، يمكن أن تنشأ أيضًا من الحساسية أو الإكزيما أو الخدوش أو الإصابات في الأذنين الناتجة عن أشياء معينة. الألم في الأذن، والذي يتراوح من الانزعاج البسيط إلى الألم الشديد، هو العرض الرئيسي، مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الصداع والاحمرار وتهيج الجلد الذي يسبب الحكة والحمى المعتدلة وانخفاض السمع.
التهاب الأذن المزمن
على عكس التهاب الأذن الحاد، يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى المزمن ألمًا خفيفًا ومزعجًا، لكنه يمثل خطرًا متزايدًا. في شكله المزمن، يستمر التهاب الغشاء المخاطي للأذن الوسطى لفترة طويلة. يمكن أن يكون الإفراز المستمر من الأذن (التفريغ الأذني)، والذي غالبًا ما يصاحبه تدهور في القدرة السمعية، مؤشرًا على هذا النوع من التهاب الأذن. في حالة التهاب الأذن الوسطى المزمن، قد تكون الجراحة ضرورية غالبًا لمنع الضرر السمعي الدائم. كما أن تجنب دخول الماء إلى الأذن قدر الإمكان أمر حاسم.
يمكن تشخيص التهاب الأذن بواسطة التنظير الأذني وربما اختبارات أخرى. الكشف المبكر أساسي لتخفيف الألم في أسرع وقت ممكن.
أسباب التهاب الأذن
يمكن أن يكون لالتهاب الأذن أصول متنوعة، سواء كانت فيروسية أو بكتيرية أو مرتبطة بعوامل خارجية أو خصائص تشريحية.
التهاب الأذن الفيروسي
يحدث التهاب الأذن الفيروسي غالبًا بعد الإصابة بنزلة برد، وخاصة عند الأطفال الذين يرتادون البيئات الجماعية مثل المدرسة أو الحضانة. الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن في هذا السياق هو التهاب الأذن الوسطى.
التهاب الأذن البكتيري
ينتج التهاب الأذن البكتيري عن انتقال الجراثيم من القناة الأنفية إلى القناة السمعية عبر قناة استاكيوس، التي تربط الأنف بالأذن. عادة ما ينتج هذا النوع من التهابات الأذن عن التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب اللوزتين.
الأسباب الخارجية
بعض الأفعال والعادات اليومية يمكن، دون أن ندرك، أن تعمل كمحفزات محتملة لالتهاب الأذن:
- السباحة المتكررة دون استخدام سدادات الأذن.
- الخصائص التشريحية الفردية، مثل قناة الأذن المنحنية.
- الاستخدام المفرط لعيدان القطن لتنظيف الأذن.
- انسداد الأذن بسبب تراكم الشمع غير المعالج.
- ارتداء السماعات بشكل متكرر.
تأثير التهاب الأذن على السمع
التهاب الأذن وفقدان السمع
قد يؤدي التهاب الأذن، في بعض الحالات، إلى فقدان مؤقت للسمع عند وجود عوامل تفاقمية.
وجود سوائل خلف الأذن
أثناء التهاب الأذن الوسطى الحاد، يمكن أن يعيق تراكم السوائل خلف طبلة الأذن نقل الصوت بين طبلة الأذن والعصب السمعي، مما يؤدي إلى فقدان السمع أو الضعف السمعي الناقل.
تمزق طبلة الأذن
في حالة التهاب الأذن الوسطى المزمن، قد تتمزق غشاء طبلة الأذن، الذي يضعف بسبب الالتهابات المتكررة، مما يسبب فقدانًا مؤقتًا للسمع يعتمد درجته على حجم التمزق.
الكوليستياتوم (Le cholestéatome)
قد يؤدي التهاب الأذن الوسطى المزمن المتكرر أيضًا إلى التهابات أكثر خطورة، مثل الكوليستياتوم. هذا النمو الجلدي قد يتشكل في الأذن الوسطى، خلف طبلة الأذن. قد يكون نتيجة عيب خلقي، لكن الكوليستياتوم غالبًا ما ينتج عن العدوى المتكررة للأذن الوسطى.
الوقاية من التهاب الأذن
اتبع هذه الإجراءات البسيطة يوميًا للوقاية من التهاب الأذن:
- حافظ على درجات حرارة معتدلة وتجنب الرطوبة الزائدة في غرف منزلك.
- جفف أذنيك جيدًا بعد الاستحمام أو السباحة، واحمِها في الطقس البارد.
- تخلص من المناديل المستخدمة واغسل يديك جيدًا بعد السعال أو العطس.
- تجنب التواصل المطول مع الأشخاص المرضى، حيث أن التهاب الأذن معدٍ.
- عالج الأمراض مثل الزكام أو التهاب البلعوم الأنفي بشكل فعال. استشر طبيبك أو طبيب أنف وأذن وحنجرة إذا لاحظت أعراضًا تشير إلى التهاب الأذن.
كيفية علاج التهاب الأذن؟
يتطلب علاج التهاب الأذن أولاً تحديد أسباب وشكل التهاب الأذن المحدد. تختلف الأساليب العلاجية بناءً على عمر الشخص المصاب.
غسل الأنف وقطرات الأنف
يعتبر غسل الأنف بمحاليل فيزيولوجية واستخدام قطرات الأنف من العلاجات البسيطة التي يمكن اعتمادها لعلاج والوقاية من التهابات الأذن. يُنصح أيضًا بجعل الطفل ينام على وسادة مرتفعة لتقليل الضغط على طبلة الأذن. في حالة التهاب الأذن السيرو-مخاطي، يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة التركيز على استخدام الأدوية المطرية بالتزامن مع قطرات الأنف المزيلة للاحتقان.
المضادات الحيوية ضد التهاب الأذن
هل المضادات الحيوية ضرورية في حالة التهاب الأذن؟
العلاج بالمضادات الحيوية ضروري لبعض حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد، ولكن ليس دائمًا. من الضروري استشارة الطبيب لتحديد العلاج المناسب.
هل تحتاج إلى المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن الخارجية؟
فيما يتعلق بالتهابات الأذن الخارجية، لا تحتاج جميعها إلى المضادات الحيوية. إذا كان التهاب الأذن بكتيريًا، قد يتم وصف علاج موضعي بالمضادات الحيوية، مثل قطرات الأذن المضادة للبكتيريا، أو حتى علاج بالمضادات الحيوية العامة حسب التطور. في حالة التهاب الأذن الخارجية الفطري، يُوصى بعلاجات مضادة للفطريات. يمكن للطبيب أيضًا وصف مسكنات الألم بناءً على شدة الألم.
هل يُنصح باستخدام المضادات الحيوية لالتهاب الأذن السيروسي؟
هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى، الذي يتميز بوجود تسرب خلف طبلة الأذن والتهاب مزمن، غالبًا ما يكون غير مؤلم. يتم اكتشافه في حالات التهاب الأذن الوسطى المتكررة المرتبطة بانخفاض السمع. يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية في هذا السياق إلى آثار جانبية. من الضروري استشارة متخصص في الرعاية الصحية لتحديد العلاج المناسب لكل حالة.
قطرات لالتهاب الأذن
لعلاج الالتهاب الحاد للقناة السمعية، يُوصى بالتنظيف الذي يقوم به طبيب أنف وأذن وحنجرة واستخدام قطرات الأذن المضادة للالتهاب.
العمليات الجراحية في حالة التهاب الأذن
الباراسينتيز هو إجراء جراحي يتم في بعض حالات التهاب الأذن، مثل التهاب الأذن السيروسي، التهاب الأذن الوسطى المزمن أو التهاب الأذن الوسطى الحاد المقاوم للعلاجات الحرارية. يهدف إلى توازن ضغط الهواء في الأذن الوسطى وتصريف الإفرازات المتراكمة خلف طبلة الأذن. قد يوصى بهذا الإجراء لتخفيف الألم وتعزيز الشفاء. استشر طبيبك لتحديد ما إذا كانت الباراسينتيز هي الخيار الأفضل في حالتك.